Говорят, что хруст костей и суставов при потягивании или порой при ходьбе на самом деле не так безобиден, как и скованность мышц по утрам, и неудобная поза во сне или плохая подушка тут ни при чём. А что при чём? Какие меры надо предпринимать? Игорь Шуленин, Элиста
Врачи часто сталкиваются с ситуациями, когда пациенты обращаются за помощью слишком поздно. Суставы – это не просто «железные шарниры», как в механизмах. Это очень тонкие, сложные системы, которые постоянно работают, двигают нас и, конечно, требуют бережного отношения и ухода. А люди часто, заметив что-то неладное, игнорируют симптомы, списывая жалобы на всякие пустяки: «Ой, это я просто устал», «Да это возраст уже», «Наверное, просто обувь неудобная попалась». Но врачи – хирурги, ортопеды, травматологи утверждают, что всё куда серьёзнее и не надо игнорировать поступающие от организма звоночки. П
По мнению специалистов, есть несколько очень важных, кричащих сигналов, которые нельзя просто игнорировать, если вы хотите, чтобы суставы служили вам верой и правдой ещё много-много лет.
Обычно, когда с суставом только-только начинают возникать проблемы, он болит лишь после того, как его сильно нагрузили. Например, долго гуляли, поднимались по лестнице или таскали что-то тяжёлое. А потом, после небольшого отдыха, боль отступает, становится легче. Это, как подчёркивают медики, такая, условно говоря, «рабочая» боль, первый звоночек.
Но если вдруг сустав начинает ныть, когда человек просто сидит, смотрит телевизор, читает книжку, или, что значительно хуже, боль вообще будит по ночам, – это уже очень серьёзно. Обычно это означает, что хрящевая ткань, которая в норме должна быть гладкой и упругой, уже получила очень сильные повреждения. Она не просто слегка износилась, а, возможно, где-то истончилась, потрескалась, стала шероховатой.
И беда в том, что воспаление, которое раньше затрагивало только сами поверхности, теперь добралось и до окружающих тканей – связок, капсулы сустава, даже близлежащих мышц. Отсюда и такая постоянная, изматывающая боль, сначала днём, а потом уже и ночью.
Рассмотрим и другие моменты, которые указывают на то, что ситуация достаточно тревожная. Например, утренняя скованность, которая длится более 30 минут.
Наверное, многим знакомо это чувство, когда просыпаешься утром, а суставы кажутся какими-то затёкшими, словно их смазали чем-то густым, и нужно время, чтобы «расходиться». И это вполне нормально, если такое ощущение проходит за 5–10 минут, пока делаются обычные утренние дела. Но если, для того чтобы сустав «отпустило» и он начал нормально двигаться, требуется полчаса, а то и больше, – вот это уже настоящий повод для беспокойства.
Это не просто последствие сна в неудобной позе или «возраст». Такая длительная утренняя скованность – один из самых явных признаков того, что внутри сустава идёт активный воспалительный процесс. Воспалительная жидкость за ночь скапливается, уплотняется, и сустав словно деревенеет, не давая свободно начать день.
Следующий симптом – хруст и щелчки, сопровождающиеся болью или дискомфортом. Многие люди считают, что похрустывание в суставах – это нечто совершенно безобидное, просто такая особенность организма. И действительно, иногда хруст, если он не вызывает боли, дискомфорта или ощущения, будто что-то трётся внутри, может быть и не так страшен. Но если каждый щелчок, каждое похрустывание сопровождаются ощущением боли, неприятного трения или просто вызывают дискомфорт, – это очень тревожный сигнал. Он может говорить о том, что хрящевая прослойка, которая должна быть гладкой и обеспечивать плавное скольжение костей относительно друг друга, уже начала разрушаться. Вместо идеально ровной поверхности там появились шероховатости, ямки, трещины. И вот эти неровности начинают цепляться друг за друга при движении, издавая характерные звуки и, что самое главное, вызывая боль.
И в дальнейшем появляется новый симптом – ограничение амплитуды движений. Какие-то привычные движения вдруг стали даваться с трудом. Например, колено уже не сгибается полностью, как раньше, или его уже не получается разогнуть до конца. Руку стало сложнее поднять высоко над головой, чтобы достать что-то с верхней полки. Или поворот головы, когда пытаешься посмотреть, что там сзади, за рулём – уже не такой свободный, как раньше. Если такие вещи начинают происходить – это, увы, классический, очень явный признак того, что начались дегенеративные изменения. То есть сустав изнашивается.
Как говорят травматологи и ортопеды, организм, как мудрый защитник, инстинктивно пытается ограничить подвижность повреждённого сустава, чтобы не травмировать его ещё больше. Он словно ставит внутренний блок, чтобы пациент не делал лишних движений, которые могут принести боль и усугубить ситуацию. Но это палка о двух концах, ведь из-за ограничения движения страдают и мышцы, и весь биомеханический баланс тела.
Наконец, если сустав не просто болит, а ещё и припух, кожа над ним покраснела, а на ощупь он горячий – это уже настоящая «боевая тревога». Эти признаки говорят об очень активном воспалительном процессе. Воспаление – это реакция организма на какое-то повреждение или инфекцию, и в данном случае оно сигнализирует о серьёзных неполадках внутри сустава. Игнорировать такие явные проявления – очень опасно, потому что хроническое, постоянно тлеющее воспаление безжалостно «сжигает» и разрушает хрящевую ткань, а следом и костную. Чем дольше сустав находится в таком состоянии, тем быстрее он изнашивается, теряет свою форму и утрачивает функции. В конечном итоге это может привести к необратимой деформации, когда сустав уже просто не сможет работать нормально, и тогда, как это ни прискорбно, встанет вопрос об эндопротезировании – то есть о замене сустава на искусственный.
Медики резюмируют: не следует дотягивать до того момента, когда боль станет невыносимой, а проблема – критической. Нужно помнить главное: суставы в отличие от многих других частей нашего тела сами по себе, увы, не восстанавливаются. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем больше шансов сохранить суставы здоровыми и подвижными на долгие годы.
Уважаемые читатели! Напоминаем, что редакция не даёт индивидуальных рекомендаций. Во всех частных случаях следует обращаться к лечащему врачу. Только он сможет учесть конкретные особенности вашего организма и оказать наиболее эффективную помощь. А все наши рекомендации носят исключительно общий характер.
